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心血管

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胸闷伴出汗1小时,帮忙诊断一下心电图

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楼主 王利锋jz
王利锋jz
急诊科
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患者,女性,50岁,因生气后“胸闷伴出汗1小时”为主诉来诊。入科做完心电图后约5分钟出现室颤、呼吸心跳骤停,经电除颤、心肺复苏未能挽回生命。

既往:体检。无药物过敏史、家族史。

辅助检查:无

初步诊断:急性心肌梗塞?

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2021-01-14 21:13 来自 Android客户端 浏览 : 58623 回复 : 83
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WLF120 编辑于 2021-01-14 21:20
  • • 烂进膝关节的痛风石,都是年轻时大量喝啤酒惹的祸
OTJoy
OTJoy
未知
入门站友

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看心电图RBBB,高负荷扩张?考不考虑肺栓塞并肺动脉高压呢?

2021-01-14 23:53 来自 iPhone/iPad客户端
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vra94
vra94
妇产科
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应该是窦性心律,心律是齐的,心电图是一个完全性的右束支传导阻滞,右束支因为有继发性的ST-T改变,急性心肌梗死的时候不容易识别,正常右束支的胸导联的ST是压低的,这个患者V1-V3导联ST段明显抬高了,应该是个急性前壁的心梗,下壁导联能看到明显的ST段压低,镜像性的改变。

2021-01-14 23:59 来自 iPhone/iPad客户端
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  • • 中年男性,体检发现左肾占位,典型病例,送分题,已公布病理。
vra94
vra94
妇产科
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vra94

应该是窦性心律,心律是齐的,心电图是一个完全性的右束支传导阻滞,右束支因为有继发性的ST-T改变,急性心肌梗死的时候不容易识别,正常右束支的胸导联的ST是压低的,这个患者V1-V3导联ST段明显抬高了,应该是个急性前壁的心梗,下壁导联能看到明显的ST段压低,镜像性的改变。


中间这个宽的室早下壁导联都是负的,是心室比较低位置来源的室早,这种形态看着不太好。

2021-01-15 00:01 来自 iPhone/iPad客户端
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