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急性心梗(下壁、右室)，入院血压不低，BNP高，可以用硝酸酯和利尿药吗？ [病例帖]

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楼主

friend0869

入门站友

1楼

这个帖子发布于4年零232天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

如题，多谢！

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2016-07-12 16:04 浏览 : 2965 回复 : 18

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• 院外心脏骤停15次，台上再停3次，好在活了过来

tankniu

心血管内科

入门站友

2楼

可以

2016-07-12 17:25

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• 急诊抢救药品输液泵配制方法详解（一）！

bluehand

铁杆站友

3楼

如果确诊有右心梗死，硝酸酯和利尿剂避免使用。即使目前血压不低（可能与梗死范围小和患者机体耐受好有关），一旦用上去后，患者右心衰是减轻了，但极有可能因为容量不够出现低血压，后面就非常被动。
单纯bnp高，高多少，从患者血压不低来看，应该不会太高，看患者有没有右心衰的症状和体征（如颈静脉高压，kussmaul征）。如果bnp升高明显，可以考虑使用多巴酚丁胺看看。

2016-07-12 17:36 来自 Android客户端